有病友提出的一个很有代表性的问题, 痒是由什么原因引起的?是有热、有风、还是燥呢?痒和红一起出现意味着什么?在疾病治疗过程中,出现皮损发红、发痒,是好转还是加重了呢?

一个女性患者,病史十多年,前后看了许多医生,后来去了贵阳中医皮肤病医院,遇见廖鸿钢医生,经过一段时间治疗,患者整体和皮损都在变好,但是皮损变化不大。患者舌质胖大而暗,皮损也在不断变红、变小,但是变化太慢。这其实是身体在蓄积能量,等待量变到质变的那个转折点。次年冬天,患者出现剧痒1个月左右(平素是几乎不痒的),痒到影响睡眠。这个过程中,患者整体状态很好,舌质变得红润,齿痕在明显减轻,这是个由痒领衔的“由阴转阳”的过程。在整体状态变好的同时,出现痒一定是变阳的好现象。痒是气血半通不通、欲通未通的中间状态。等到都长好了,都通了,就又不痒了。

上诉病例中,作为医生是不应该阻止这个痒的过程的。痒结束后,患者身上大块皮损消退三分之二以上。后来这位患者常说的一句话是:“我什么时候能再痒一段呢?” 痒的时候很难受,但痒之后的效果(整体和皮损两方面的效果)太明显了。因此,她期待着“痒并快乐着”的过程能早日再来,以扫除残余。

看了这个案例,大家可能会认为:听你这么讲,那皮损发痒一定是好的,也不全是这样。

一个女性患者,银屑病病史6~7年,身上都是大块的皮损,说从起病开始,瘙痒就在不断的加重,并且伴发着瘙痒的是,皮损在不断地增厚、变大。通过综合判断,廖鸿钢医生认为,这对于人体整体和皮肤都是不利的,患者后来反馈,痒慢慢减轻,皮损也在慢慢变薄、变散。

痒是人体反应能力的体现,痒是介于通和不通之间的中间状态。痒可能“是向愈”,也可能是“治不对症”而加重的表现。出现痒的时候,我们需要综合而动态地判断它,主要是看精神等整体情况如何,以及皮损是在变薄变散,还是变厚变聚。

如果患者曾处于完全不通的状态,那么皮损发痒是进了一步,可以判断是阳,是往向愈的方向走。但如果患者是从完全通达的不痛不痒状态,发展变化为皮损发痒,则不可误认为是阳,误认为是疾病向好的表现。

出现痒的时候,我们首先不能盲目地认为是变好,更不能盲目地认识是变坏。没有问题的时候不会痒,而有问题但人体反应能力很弱是也不会痒。具体问题要具体对待,如果就要从皮损上来看轻重的话,通过痒与不痒是无法判断的。如果还有什么不懂,可直接在下方留言,或者私信。

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